Dizlerimiz, ba\u015fta y\u00fcr\u00fcme, oturma, kalkma ve ibadet gibi \u00f6nemli ihtiya\u00e7lar\u0131n kar\u015f\u0131lanmas\u0131nda birincil olarak g\u00f6rev yapar. \u0130skelet sistemi hastal\u0131klar\u0131 aras\u0131nda diz a\u011fr\u0131s\u0131 s\u0131k kar\u015f\u0131la\u015f\u0131lan bir yak\u0131nmad\u0131r. Yaln\u0131zca a\u011fr\u0131n\u0131n de\u011ferlendirilmesi de\u011fil, a\u011fr\u0131y\u0131 olu\u015fturan di\u011fer etmenlerin de ara\u015ft\u0131r\u0131lmas\u0131 gerekmektedir. A\u011fr\u0131, eklem i\u00e7indeki, ek-lem \u00e7evresindeki ve ekleme uzak olan kal\u00e7a veya ayak bile\u011fini etkileyen tendon, ba\u011f ve kesecik ya da sinir gibi yap\u0131lar\u0131n hastal\u0131klar\u0131ndan da kaynaklanabilmektedir. A\u011fr\u0131y\u0131 ortaya \u00e7\u0131karan sebebin yeri, \u015fiddet ve \u015feklinin tan\u0131mlanmas\u0131 \u00f6zellikle ger-\u00e7ek eklem hastal\u0131\u011f\u0131 ile yans\u0131yan a\u011fr\u0131lar\u0131 ay\u0131rmak\u00a0i\u00e7in kritik \u00f6neme sahiptir.<\/p>\n
Sorgulama:<\/u><\/strong>\u00a0<\/u>A\u011fr\u0131l\u0131 hasta de\u011ferlendirmeye sorularla ba\u015flan\u0131r. A\u011fr\u0131n\u0131n \u015fiddeti belirlenir, zamanlamas\u0131, so\u011fuk s\u0131cakla ve hareketlerle olan ili\u015fkisi sorgulan\u0131r. Hastal\u0131\u011f\u0131n ba\u015flang\u0131c\u0131nda \u00e7arpma, burkulma gibi fiziki etmenlerin sonucunda geli\u015fen kaza ve yaralanmalar\u0131n varl\u0131\u011f\u0131 not edilmelidir. Is\u0131 art\u0131\u015f\u0131, k\u0131zar\u0131kl\u0131k, \u015fi\u015flik gibi bulgular\u0131n e\u015flik etti\u011fi iltihabi veya romatizmal belirtilerin varl\u0131\u011f\u0131 atlanmamal\u0131d\u0131r.<\/p>\n Klinik de\u011ferlendirme:\u00a0<\/u><\/strong>\u015eikayet ve belirtilerin ba\u015ftan derecelendirilmesi ile tedavi s\u00fcrecinin iyile\u015fmeye olan katk\u0131s\u0131 \u00f6l\u00e7\u00fcmlenmelidir. Yak\u0131nmalar\u0131n i\u015faret etti\u011fi y\u00f6nde yap\u0131lacak testlerle hastal\u0131k hakk\u0131nda detayl\u0131 bilgi sahibi olunur. Ya\u015fl\u0131larda a\u015f\u0131nmaya ba\u011fl\u0131 yak\u0131nmalar \u00f6n planda yer al\u0131rken, gen\u00e7lerde kaza ve yaralanmalar\u0131n neticesinde g\u00f6r\u00fclen hasarlar kar\u015f\u0131m\u0131za \u00e7\u0131kmaktad\u0131r. \u00c7ocukluk \u00e7a\u011f\u0131nda do\u011fumsal ve geli\u015fimsel fakt\u00f6rlerin \u00f6nemli bir yeri vard\u0131r.<\/p>\n Diz Eklemi:\u00a0<\/u><\/strong>Konuyu anla\u015f\u0131l\u0131r k\u0131lmak i\u00e7in diz ekleminin yap\u0131s\u0131n\u0131 yak\u0131ndan tan\u0131yal\u0131m: Diz eklemi mente\u015fe tipi bir eklemdir. G\u00f6vdenin alt yar\u0131s\u0131nda, yani g\u00f6vdeyi hareket ettirme, y\u00fcr\u00fcme, oturup kalkma gibi eylemleri g\u00f6rev olarak \u00fcstlenmi\u015ftir. Bedenin \u00fcst k\u0131sm\u0131 ba\u015fta olmak \u00fczere ta\u015f\u0131nacak ilave cisimlerin de y\u00fck\u00fcn\u00fcn yans\u0131mas\u0131 olan kuvvetler \u00f6nemli mekanik stresler halinde eklem y\u00fczeylerinde bas\u0131n\u00e7 ba\u011flarda gerilme olarak ortaya \u00e7\u0131kar. Eklemi olu\u015fturan kemiklerin uzunlu\u011fu kald\u0131ra\u00e7 kolu etkisi ile eklemi etkileyen y\u00fckleri mislisiyle artt\u0131r\u0131r. Ekleme yans\u0131yan y\u00fcklenmeler zamanla eklem y\u00fczeyindeki k\u0131k\u0131rdak yap\u0131y\u0131 a\u015f\u0131nd\u0131rarak incelmesine ve yer yer kaybolmas\u0131na yol a\u00e7ar. Aktif hareket a\u00e7\u0131k-l\u0131\u011f\u0131n\u0131n devam\u0131nda germe ile ayak topu\u011fu kal\u00e7aya eri\u015fecek kadar diz ekleminde b\u00fck\u00fclme m\u00fcmk\u00fcn-d\u00fcr. Namaz esnas\u0131ndaki son oturu\u015f s\u0131ras\u0131nda ayak d\u00f6nme zorlanmas\u0131yla yatay hale getirilerek diz ekleminde ilave katlanma derecelerine ula\u015f\u0131l\u0131r. Eklem i\u00e7inde besleyici ve kayganl\u0131\u011f\u0131 artt\u0131r\u0131c\u0131 olarak renksiz s\u0131v\u0131 dola\u015fmaktad\u0131r.<\/p>\n Men\u00fcsk\u00fcs y\u0131rt\u0131klar\u0131:<\/u><\/strong>Kemiklerin birbirine olan temas\u0131nda bas\u0131n\u00e7 y\u00fczeyini artt\u0131rarak a\u015f\u0131nmay\u0131 azaltmak ve ekleme ek stabilite sa\u011flamak \u00fczere men\u00fcsk\u00fcs yap\u0131lar\u0131 bulunmaktad\u0131r. Eklem y\u00fczeyinde iki adet olarak yer alan bu olu\u015fumlar\u0131n k\u0131k\u0131rdak yap\u0131s\u0131nda olmas\u0131 esneklik sa\u011flamaktad\u0131r. K\u0131k\u0131rdak yap\u0131lar\u0131n\u0131n korunmas\u0131nda \u015fok emici olarak i\u015flev g\u00f6rmektedirler.<\/p>\n Kire\u00e7lenme:<\/u><\/strong>Asl\u0131nda t\u00fcm eklemler kemik y\u00fczeyindeki kaygan k\u0131k\u0131rdak ile kapl\u0131d\u0131rlar. Bu kaplaman\u0131n \u015fekil ve kalitesinde bozulmalar g\u00f6zlendi\u011fi takdirde eklem mekani\u011fini etkileyecek \u015fekilde tak\u0131lma, a\u011fr\u0131 ve zaman zaman \u015fi\u015fliklerin e\u015flik etti\u011fi iltihabi durumlarla kar\u015f\u0131la\u015f\u0131lmaktad\u0131r. Hastal\u0131\u011f\u0131n ba\u015flang\u0131\u00e7 evrelerin-de \u00f6zellikle i\u00e7 men\u00fcsk\u00fcs arka boynuzunda hasar ve hatta y\u0131rt\u0131klar g\u00f6r\u00fclmektedir. Hastal\u0131\u011f\u0131n iltihabi bile\u015feninde art\u0131\u015flar g\u00f6r\u00fcld\u00fc\u011f\u00fcnde dizdeki s\u0131v\u0131da art\u0131\u015f olmu\u015f gibi (asl\u0131nda yanl\u0131\u015f) ifade edilmektedir. K\u0131k\u0131rdaklar\u0131n b\u00fcy\u00fck \u00f6l\u00e7\u00fcde yok oldu\u011fu hastalarda s\u00fcrt\u00fcnmeden do\u011fan kemik sesleri duyuldu\u011funda ise yine yanl\u0131\u015f bir tan\u0131mlamayla diz ekleminin s\u0131v\u0131s\u0131 bitti h\u00fckm\u00fc ortaya \u00e7\u0131kmaktad\u0131r.<\/p>\n Eklem yap\u0131s\u0131n\u0131n kal\u0131c\u0131 olarak hasar g\u00f6rd\u00fc\u011f\u00fc kemiklerin birbiriyle olan ili\u015fkisi diz kapa\u011f\u0131n\u0131n konumun kayboldu\u011fu olgularda eklem y\u00fczeylerini tekrar olu\u015fturabilmek i\u00e7in protezler yap\u0131lmaktad\u0131r. Hasar\u0131n yeri g\u00f6zetilerek k\u0131smi veya tamam\u0131 protez ile \u00f6rt\u00fclerek a\u011fr\u0131 giderilirken eklemdeki asimetrik a\u015f\u0131nmalar\u0131n da \u00f6n\u00fcne ge\u00e7ilmi\u015f olmaktad\u0131r. Son zamanlarda eklem mimarisinin tam olarak korunmas\u0131 i\u00e7in ROBOT destekli cerrahi uygulamalar\u0131n-da art\u0131\u015f g\u00f6zlenmektedir. Her t\u00fcrl\u00fc u\u011fra\u015fa ra\u011fmen protez ameliyat\u0131 olan eklemlerde tam katlama hali yani s\u0131k kullan\u0131lan tabiri ile namaz oturu\u015fu \u00e7o\u011funlukla m\u00fcmk\u00fcn olmamaktad\u0131r.<\/p>\n Son y\u0131llarda h\u00fccresel tedaviler kullan\u0131larak eklem k\u0131k\u0131rda\u011f\u0131nda yenilenme ama\u00e7layan piroloterapi y\u00f6ntemleri yayg\u0131nla\u015fmaya ba\u015flam\u0131\u015ft\u0131r. Bu y\u00f6ntemlerde hastalar\u0131n kendi v\u00fccudundan al\u0131nan h\u00fccreler i\u015flemden ge\u00e7irilerek eklem i\u00e7ine zerk edilmektedir. Biyolojik olarak h\u00fccrelerin k\u0131k\u0131rdak yap\u0131s\u0131na dahil olmalar\u0131 veya diz i\u00e7inde iyile\u015fme mekanizmalar\u0131n\u0131 tetikleme yoluyla iyile\u015fme sa\u011f-lamaktad\u0131rlar.<\/p>\n PRP olarak k\u0131salt\u0131lan ve kandan elde edilen trombosit h\u00fccrelerin (kan p\u0131ht\u0131lar\u0131n\u0131n olu\u015fumun-da g\u00f6rev alan h\u00fccre par\u00e7alar\u0131) diz i\u00e7ine verilmesi y\u00f6ntemidir. Bu y\u00f6ntemde hastan\u0131n kan\u0131 i\u015flemden ge\u00e7irilerek trombositleri ayr\u0131\u015ft\u0131r\u0131lmaktad\u0131r. Eklem i\u00e7indeki trombositler i\u00e7eri\u011findeki b\u00f6lgesel etkili b\u00fcy\u00fcme fakt\u00f6rleri ile iyile\u015fme ve yeni doku olu\u015fumunu sa\u011flamaktad\u0131rlar.<\/p>\n Mezenkimal k\u00f6k h\u00fccre tedavisi: Kemik ili\u011fi veya ya\u011f dokusu gibi h\u00fccreden zengin dokular-dan al\u0131nan materyal PRP tedavisine g\u00f6re daha karma\u015f\u0131k bir i\u015flemden ge\u00e7irilerek mezenkimal k\u00f6k h\u00fccreleri ayr\u0131\u015ft\u0131r\u0131lmaktad\u0131r. Bu h\u00fccreler eklem i\u00e7ine yo\u011fun \u015fekilde verilerek k\u0131k\u0131rdak ve kemik dokular\u0131nda canlanma ve onar\u0131m hedeflenmektedir.<\/p>\n Diz a\u011fr\u0131lar\u0131 geleneksel olarak kapl\u0131ca tedavisi ve \u00e7e\u015fitli \u015fifal\u0131 otlarla ba\u015flayan tedavi \u00e7abas\u0131 ile ayn\u0131 zamanda cerrahi ve biyolojik y\u00f6ntemlerle s\u00fcrmektedir.<\/p>\n Unutulmamal\u0131d\u0131r ki en iyi yakla\u015f\u0131m, sa\u011fl\u0131\u011f\u0131n k\u0131y-metini bilerek bize emanet olan bedenimizi korumakt\u0131r.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Dizlerimiz, ba\u015fta y\u00fcr\u00fcme, oturma, kalkma ve ibadet gibi \u00f6nemli ihtiya\u00e7lar\u0131n kar\u015f\u0131lanmas\u0131nda birincil olarak g\u00f6rev yapar. \u0130skelet sistemi hastal\u0131klar\u0131 aras\u0131nda diz a\u011fr\u0131s\u0131 s\u0131k kar\u015f\u0131la\u015f\u0131lan bir yak\u0131nmad\u0131r. Yaln\u0131zca a\u011fr\u0131n\u0131n de\u011ferlendirilmesi de\u011fil, a\u011fr\u0131y\u0131 …<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":3250,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[17],"tags":[],"class_list":["post-3247","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-diz-tedavileri"],"acf":[],"yoast_head":"\n