{"id":2229,"date":"2016-01-07T21:46:14","date_gmt":"2016-01-07T19:46:14","guid":{"rendered":"http:\/\/dralpergokce.com\/?page_id=2229"},"modified":"2018-02-05T14:10:59","modified_gmt":"2018-02-05T11:10:59","slug":"dogumsal-skolyoz","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/dralpergokce.com\/en\/omurga\/dogumsal-skolyoz\/","title":{"rendered":"Congenital Scoliosis"},"content":{"rendered":"

Congenital Scoliosis<\/span><\/h3>

Skolyoz:<\/strong><\/p>\n

Tan\u0131m<\/em><\/strong>\u00a0olarak Omurgan\u0131n kar\u015f\u0131dan bak\u0131ld\u0131\u011f\u0131nda izlenen\u00a0yap\u0131sal e\u011frili\u011finin\u00a0<\/em><\/strong>ad\u0131d\u0131r.<\/p>\n

Omurga,<\/em><\/strong>\u00a0toplamda 33-35 kemikten birbiri ile yak\u0131n ilintili olu\u015fan bir kemik zinciridir. V\u00fccudun arkas\u0131nda, ba\u015f\u0131n alt\u0131nda boyun b\u00f6lgesinden ba\u015flar, kuyruk sokumuna de\u011fin uzan\u0131r. G\u00f6vdenin ana ta\u015f\u0131y\u0131c\u0131s\u0131 niteli\u011finde olup, \u00a0iskelet sistemimizin \u00f6nemli bir par\u00e7as\u0131d\u0131r. Kar\u015f\u0131dan bak\u0131ld\u0131\u011f\u0131nda d\u00fc\u015fey d\u00fczlemde do\u011frusal, yandan bak\u0131ld\u0131\u011f\u0131nda ard\u0131\u015f\u0131k e\u011frilikler i\u00e7eren S formunda yap\u0131ya sahiptir. Sabit bir kemik yap\u0131 olmay\u0131p \u00f6n-arka, yan ve rotasyonel olmak \u00fczere 3 eksende hareket yetene\u011fine sahiptir. Ki\u015finin esnekli\u011fine ba\u011fl\u0131 olarak ald\u0131\u011f\u0131 fonksiyonel pozisyonlardaki \u00a0\u015fekil bozukluklar\u0131 hastal\u0131k olarak adland\u0131r\u0131lmamaktad\u0131r.<\/p>\n

Omurga i\u00e7eri\u011findeki kemik bo\u015flukta omurili\u011fe ev sahipli\u011fi yapar. Bu sayede merkezi sinir sistemi (beyin) ile uzak noktalardaki organ ve uzuvlar\u0131n sinirsel haberle\u015fmesini sa\u011flayan yap\u0131lara ev sahipli\u011fi yapar. Omurilik ad\u0131 verilen bu \u00f6nemli sinire koruyuculuk sa\u011flarken destekler.<\/p>\n

Omurgan\u0131n \u00e7e\u015fitli y\u00f6nlerdeki \u015fekil bozukluklar\u0131 vard\u0131r.<\/strong><\/p>\n

Arkaya do\u011fru e\u011filmesine\u00a0lordoz,<\/strong>\u00a0\u00f6ne do\u011fru e\u011filmesine kamburluk\u00a0(kifoz)<\/strong>\u00a0ad\u0131 verilir. Kar\u015f\u0131dan bak\u0131ld\u0131\u011f\u0131nda olu\u015fan e\u011frili\u011fin ad\u0131 skolyoz\u2019dur. Ak\u0131lda kalmas\u0131 bak\u0131mm\u0131ndan hastan\u0131n omurgas\u0131n\u0131n hastal\u0131\u011f\u0131n ilk harfine \u00a0(\"S\") benzetilebilir.<\/p>\n

Skolyozun e\u011frildi\u011fi zamana, ya\u015fa g\u00f6re ve hastal\u0131\u011f\u0131n sebebine g\u00f6re s\u0131n\u0131flan\u0131r, adland\u0131r\u0131l\u0131r.<\/p>\n

Skolyoz hastal\u0131\u011f\u0131 genelde geli\u015fimsel sorunlar\u0131n bir sonucu olarak kar\u015f\u0131m\u0131za \u00e7\u0131kmaktad\u0131r. En s\u0131k ileri ya\u015ftaki ve osteoporoz sorunu olan han\u0131mlarda kar\u015f\u0131la\u015f\u0131l\u0131yor olsa da tedavi i\u00e7in \u00e7ocuk ve ergenler sa\u011fl\u0131k kurulu\u015flar\u0131na ba\u015fvurular.<\/p>\n

Hastal\u0131\u011f\u0131n seyri ve \u015fekillerini anla\u015f\u0131labilmesi i\u00e7in\u00a0omurga geli\u015fimi<\/strong>\u00a0\u00e7er\u00e7evesinde irdelenmesinde fayda vard\u0131r.<\/p>\n

Do\u011fu\u015ftan g\u00f6r\u00fclen skolyoz (konjenital skolyoz)<\/strong><\/p>\n

Omurgan\u0131n anne karn\u0131nda geli\u015fmesi s\u0131ras\u0131nda olu\u015fan hata, defekt (=noksan) ve bozukluklar \u00e7e\u015fitli derecede e\u011friliklere yol a\u00e7ar. \u0130ki ana ba\u015fl\u0131kta de\u011ferlenirilir. \u00a0Formasyon ve segmentasyon<\/u><\/em> bozukluklar\u0131: Omurgan\u0131n olu\u015fmas\u0131 s\u0131ras\u0131nda kemiklerin geli\u015fmesindeki duraklama ve noksanlara\u00a0formasyon bozukluklar\u0131<\/em><\/strong>\u00a0ad\u0131 verilir. \u00a0Formasyon bozukluklar\u0131 neticesinde k\u0131smi geli\u015fmi\u015f omurgalar g\u00f6zlenir. Bunlar,\u00a0yar\u0131m omur,\u00a0kama omur, kelebek omur<\/em>\u00a0gibi eksik te\u015fekk\u00fcl emi\u015f omurlarlar olarak adland\u0131r\u0131l\u0131rlar. Omurlar cenin d\u00f6neminde k\u00f6ken ald\u0131\u011f\u0131 ana taslaktan b\u00f6l\u00fcnerek ayr\u0131\u015f\u0131rlar ve farkl\u0131 kemik yap\u0131lar olarak b\u00fcy\u00fcmeye devam ederler. Bu a\u015famada olu\u015facak bir hata ile ayr\u0131\u015famam\u0131\u015f omurlar ortaya \u00e7\u0131kar. Birle\u015fik omur veya bir kemik k\u00f6pr\u00fc ile ili\u015fkili omurlar\u0131n yer ald\u0131\u011f\u0131 bu gruba\u00a0segmentasyon bozukluklar\u0131<\/strong>\u00a0ad\u0131 verilir. Omurgan\u0131n bir taraf\u0131n\u0131n geli\u015firken di\u011fer taraf\u0131n\u0131n geli\u015fmemi\u015f olmas\u0131 sonucunda e\u011frili\u011fe yol a\u00e7maktad\u0131r. Do\u011fu\u015ftan fark edilen bu hastalar\u0131n omurgas\u0131 \u00e7ocu\u011fun b\u00fcy\u00fcmesi esnas\u0131nda giderek artan e\u011filmelere neden olur. Bir tarafta g\u00f6zlenen eksik olu\u015fuma kar\u015f\u0131 tarafta g\u00f6zlenen ayr\u0131\u015fma kusuru eklenirse tablo daha da a\u011f\u0131rla\u015f\u0131r. Hastalar\u0131n zamanla art\u0131\u015f g\u00f6steren deforme g\u00f6r\u00fcnt\u00fclerine i\u00e7 organlardaki \u015fekilsel uyumlar e\u015flik eder. En \u00f6nemlisi de akci\u011fer kalp gibi g\u00f6\u011f\u00fcs kafesi i\u00e7i \u00f6nemli organlar\u0131n geli\u015fmesine ve hacim kazanmalar\u0131na engel olabilmektedirler.<\/p>\n

Hastal\u0131\u011f\u0131n tan\u0131s\u0131:<\/strong> Klinik \u015f\u00fcphe ile ba\u015flar. Kar\u0131nda a\u015f\u0131r\u0131 \u015fi\u015flik omuz ve kal\u00e7a diliminde asimetri, y\u00fckseklik fark\u0131, g\u00f6\u011f\u00fcs kafesinde anormallikler g\u00f6zlenebilir. S\u0131rttaki omurgaya ait \u00e7\u0131k\u0131nt\u0131lar parmakla takip edilerek olas\u0131 e\u011frilikler ara\u015ft\u0131r\u0131l\u0131r. Ba\u015fta fark edilmeyecek boyuttaki e\u011frilikler bebe\u011fin oturmaya ba\u015flad\u0131\u011f\u0131nda oturma dengesizlikleri ile de anla\u015f\u0131labilir. \u00c7ocuk b\u00fcy\u00fcd\u00fck\u00e7e ve y\u00fcr\u00fcme ve hareket becerisi kazand\u0131k\u00e7a duru\u015f oturu\u015f bozukluklar\u0131ndan \u015f\u00fcphelenilmelidir. Ayr\u0131ca omurga etraf\u0131nda kahve lekeleri k\u0131llanmalar hastal\u0131\u011f\u0131 \u00e7a\u011fr\u0131\u015ft\u0131r\u0131r. Bacaklar\u0131n\u0131 oynayamadan g\u00fc\u00e7l\u00fck \u00e7eken spastisitesi olan veya spina bifida gibi ek hastal\u0131klar\u0131 olan \u00e7ocuklar mutlaka de\u011ferlendirilmedir. E\u011frilik g\u00f6zlenen veya \u015f\u00fcphelenilen bebeklere film \u00e7ekilmelidir.<\/p>\n

T\u00fcm omurga \u00e7ekilecek filmin i\u00e7erisinde g\u00f6r\u00fclebilmeli, ayakta \u00e7ekilerek \u00f6nden ve yandan iki olan g\u00f6r\u00fcnt\u00fcs\u00fcn\u00fc i\u00e7ermelidir. \u00c7ocukla i\u015fbirli\u011fi m\u00fcmk\u00fcn ise yanlara do\u011fru esneme hareketleri ile e\u011frili\u011fin dinamik davran\u0131\u015f\u0131 de\u011ferlendirilmelidir.<\/p>\n

TEDAV\u0130:<\/strong><\/p>\n

Hastal\u0131\u011f\u0131n, \u00f6zellikle de e\u011frili\u011fin seyrinin takibi \u00f6nemlidir. Erken d\u00f6nemde egzersiz ve korselemeler ile \u00e7ocu\u011fun b\u00fcy\u00fcmesi g\u00f6zlenmelidir. Skolyoz hastal\u0131\u011f\u0131nda kritik e\u015fik olan 40 derece ve \u00fczeri hastalarda cerrahi d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fclmektedir.<\/p>\n

T\u00fcm tedavi y\u00f6ntemlerinde oldu\u011fu gibi yap\u0131lan cerrahi \u00e7ocu\u011fun geli\u015fimine yard\u0131mc\u0131 olacak \u015fekilde planlanmaktad\u0131r. Korselerin d\u0131\u015far\u0131dan yapt\u0131\u011f\u0131 bask\u0131n\u0131n yeri \u00e7ok \u00f6nemlidir. \u0130\u00e7 organlar\u0131n \u00f6zellikle de akci\u011fer kapasitesinin k\u0131s\u0131tl\u0131 kalmas\u0131 eri\u015fkin d\u00f6neme ula\u015fan \u00e7ocuklar\u0131n egzersiz kapasitesi hakk\u0131nda \u00f6nemli bir belirleyicidir.<\/p>\n

Cerrahi yap\u0131lacak hastalarda t\u00fcm omurgan\u0131n d\u00fczeltilmesi yerine b\u00fcy\u00fcmenin duraklat\u0131lmas\u0131 yoluyla da se\u00e7ilmi\u015f seviyelerde \u00e7ocu\u011fa yard\u0131mc\u0131 olunabilinir. Cerrahide kullan\u0131lacak implantlar\u0131n yerle\u015ftirilmesine ba\u011fl\u0131 olarak da geli\u015fimsel deformiteler olabilir. \u00d6rne\u011fin s\u0131rta konan implantlar omurgan\u0131n \u00f6n k\u0131s\u0131mdan uzarken arkada b\u00fcy\u00fcme duraklat\u0131lmas\u0131na neden olabilmektedir.<\/p>\n

G\u00fcn\u00fcm\u00fczde elektronik olarak kendinden uzayarak omurga geli\u015fimini y\u00f6nlendiren implantlar se\u00e7kin tedavidir.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>

\"\"We will call you.
\n

\n

<\/p>

    <\/ul><\/div>\n
    \n
    \n<\/fieldset>\n
    \n\t
    \n\t\t

    <\/span>\n\t\t<\/p>\n\t<\/div>\n<\/div>\n

    \n\t
    \n\t\t

    <\/span>\n\t\t<\/p>\n\t<\/div>\n\t

    \n\t\t

    <\/span>\n\t\t<\/p>\n\t<\/div>\n<\/div>\n

    \n\t
    \n\t\t

    <\/span>\n\t\t<\/p>\n\t<\/div>\n\t

    \n\t\t