{"id":2092,"date":"2015-12-24T23:27:56","date_gmt":"2015-12-24T21:27:56","guid":{"rendered":"http:\/\/dralpergokce.com\/?page_id=2092"},"modified":"2018-03-28T11:44:41","modified_gmt":"2018-03-28T08:44:41","slug":"skolyoz","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/dralpergokce.com\/en\/omurga\/skolyoz\/","title":{"rendered":"Scoliosis Treatment"},"content":{"rendered":"

Skolyoz (Omurga E\u011frili\u011fi) Nedir?<\/strong><\/p>\n

\u0130nsan omurgas\u0131n\u0131n normal anatomisi arkadan bak\u0131ld\u0131\u011f\u0131nda tamamen d\u00fcz bir hat \u015feklinde, yandan bak\u0131ld\u0131\u011f\u0131nda ise bel ve boyun b\u00f6lgesinde hafif \u00e7ukurlu\u011fu yani lordoz ve s\u0131rt b\u00f6lgesinde ise hafif bir kamburluk olmal\u0131d\u0131r.
Skolyoz \u00a0rahats\u0131zl\u0131\u011f\u0131 omurgadaki %10 derecenin \u00fczerindeki sa\u011fa ya da sola do\u011fru olan e\u011friliklere verilen isimdir. Genellikle b\u00fcy\u00fcme \u00e7a\u011f\u0131nda ortaya \u00e7\u0131kan omurgan\u0131n idiyopatik, konjenital ya da n\u00f6romuskuler sebeplerle omurgan\u0131n anatomik yap\u0131s\u0131n\u0131n bozulup sa\u011fa, sola bazende omurlar\u0131n kendi etraf\u0131na do\u011fru d\u00f6nmesi ile omurgan\u0131n \u201cS\u201d ve ya \u201cC\u201d \u015feklini almas\u0131na sebep olan 3 boyutlu omurga \u015fekil bozuklu\u011fu olarak tan\u0131mlanabilir.<\/p>\n

Skolyoz (omurga e\u011frili\u011fi) derecesine g\u00f6re hastada estetik duru\u015f ve g\u00f6r\u00fcn\u00fcm bozuklu\u011funa ek olarak i\u00e7 organlara bask\u0131 yapmas\u0131 nedeniyle bir\u00e7ok ikincil rahats\u0131zl\u0131\u011fa sebep olur.<\/p>\n

Skolyoz derecesine ba\u011fl\u0131 olarak tedavi edilmedi\u011fi takdirde hastan\u0131n hayat\u0131n\u0131 ciddi anlamda olumsuz etkileyebilen bir rahats\u0131zl\u0131kt\u0131r.<\/p>\n

Her hastan\u0131n skolyoz rahats\u0131zl\u0131\u011f\u0131 bir di\u011ferinden farkl\u0131 \u00f6zellikler g\u00f6sterir ayn\u0131 \u015fekilde takip ve tedavisi de ki\u015fiye \u00f6zel yap\u0131l\u0131r.<\/p>\n

Skolyoz (Omurga E\u011frili\u011fi) Belirtileri?<\/strong><\/p>\n

Skolyoz rahats\u0131zl\u0131\u011f\u0131n\u0131n ba\u015flang\u0131\u00e7 evrelerinde belirtileri olmayabilir. Erken evrelerde ciddi \u015fikayetlere sebep olmaz bu nedenle erken d\u00f6nemde aile farketmez ise te\u015fhisi gecikmekte ya da te\u015fhis edilememektedir.<\/p>\n

\u00c7o\u011fu hastan\u0131n skolyozu ergenlik d\u00f6nemlerinde farkl\u0131 sebeplerle \u00e7ektirilen r\u00f6ntgen grafilerinde ve ya okul taramalar\u0131 sonucu fark edilmektedir.<\/p>\n

En kolay fark edilen belirti hastan\u0131n omuz y\u00fcksekliklerindeki farkt\u0131r. K\u00fcrek kemiklerindeki \u00e7\u0131k\u0131nt\u0131lar, meme seviyelerindeki e\u015fitsizlikler, v\u00fccut g\u00f6r\u00fcn\u00fcm\u00fcndeki asimetri bozukluklar\u0131 te\u015fhisi kolayla\u015ft\u0131r\u0131r. 40 dereceye kadar olan skolyozlarda a\u011fr\u0131 ve g\u00f6r\u00fcnt\u00fc bozuklu\u011fu olurken 50 derece ve \u00fczerinde solunum fonksiyonlar\u0131nda s\u0131k\u0131nt\u0131 ya\u015fanabilir.<\/p>\n

Skolyoz rahats\u0131zl\u0131\u011f\u0131n\u0131n do\u011fal seyri her zaman farkl\u0131l\u0131k g\u00f6sterebilir. Baz\u0131 hastalarda hastal\u0131k ilerleyen seyirde devam eder, baz\u0131 hastalarda uzun y\u0131llar ayn\u0131 seviyede kal\u0131r baz\u0131 hastalarda ise d\u00fczelme anlam\u0131nda nadiren hastal\u0131k geriler. Skolyoz 6 ayl\u0131k periyotlarla takip edilir.<\/p>\n

    \n
  • Omuzlar\u0131n \u00f6ne do\u011fru e\u011fik durmas\u0131<\/li>\n
  • Omuz y\u00fckseklik seviyesindeki e\u015fitsizlikler<\/li>\n
  • Omurgadaki simetri bozuklu\u011fu<\/li>\n
  • Omurgadaki sa\u011fa sola do\u011fru e\u011fik pozisyon<\/li>\n
  • Kal\u00e7alar\u0131n seviye farkl\u0131l\u0131klar\u0131<\/li>\n
  • S\u0131rt ve bel a\u011fr\u0131lar\u0131<\/li>\n<\/ul>\n

    \"\"Skolyoz (Omurga E\u011frili\u011fi) Sebepleri?<\/strong><\/p>\n

    Skolyoz hastalar\u0131n\u0131n %80 inde e\u011frili\u011fin sebebi g\u00fcn\u00fcm\u00fczde kesin olarak bilinmemektedir. Skolyoza neden olabilen anatomik sorunlara bakt\u0131\u011f\u0131m\u0131zda; Do\u011fumsal anomaliler, kas ve sinir hastal\u0131klar\u0131 (Kas hastal\u0131\u011f\u0131, serebral palsi, sirigomiyeli, \u00e7ocuk felci ), travma, omurgay\u0131 etkileyen enfeksiyonlar, omurgada olu\u015fan t\u00fcm\u00f6rler, bacak boy e\u015fitsizlikleri, duru\u015f bozukluklar\u0131 bilinen skolyoz sebepleridir.<\/p>\n

    Ergenlik \u00e7a\u011f\u0131ndaki \u00e7ocuklarda s\u0131k g\u00f6r\u00fcl\u00fcr k\u0131zlardaki oran erkeklere g\u00f6re yakla\u015f\u0131k 8 kat daha fazlad\u0131r. S\u0131k g\u00f6r\u00fclme ya\u015f\u0131 9 \u2013 14 ya\u015f aras\u0131d\u0131r.<\/p>\n

    T\u00fcrkiyede skolyozu olan ve bu sebeple cerrahi tedavi g\u00f6rmesi gereken hastalar\u0131n oran\u0131 yakla\u015f\u0131k %3\u2019t\u00fcr.<\/p>\n

    Skolyoz (Omurga E\u011frili\u011fi) T\u00fcrleri<\/strong><\/p>\n

    \u0130diyopatik Skolyoz:\u00a0<\/strong>\u0130diopatik (sebebi bilinmeyen) skolyoz en s\u0131k kar\u015f\u0131la\u015f\u0131lan skolyoz t\u00fcr\u00fcd\u00fcr. Toplam skolyoz hastalar\u0131n\u0131n yakla\u015f\u0131k %80 i idiopatik skolyozdur.<\/p>\n

    Konjenital Skolyoz:\u00a0<\/strong>Anne karn\u0131nda iken ba\u015flayan do\u011fumdan sonra ise ilerleyen seyirde devam eden skolyoz t\u00fcr\u00fcd\u00fcr.<\/p>\n

    N\u00f6romuskuler Skolyoz:\u00a0<\/strong>\u00c7ocuk felci, serebral palsi gibi hastal\u0131klara ba\u011fl\u0131 olarak geli\u015fen kas ve sinir hastal\u0131klar\u0131,\u00a0 beyin ve omur ilik hastal\u0131klar\u0131na ba\u011fl\u0131 olarak olu\u015fan skolyoz t\u00fcr\u00fcd\u00fcr.<\/p>\n

    Skolyoz (Omurga E\u011frili\u011fi) Tan\u0131s\u0131?<\/strong><\/p>\n

    Skolyoz \u015f\u00fcphesi olan hastan\u0131n \u00e7\u0131plak omurgas\u0131na arkadan bak\u0131larak omurga hatt\u0131ndaki asimetri farklar\u0131, e\u011fildi\u011finde s\u0131rt\u0131nda olu\u015fan kabarmalar rahatl\u0131kla g\u00f6r\u00fclebilir.<\/p>\n

    Skolyoz kesin te\u015fhis ve tan\u0131s\u0131 i\u00e7in omurgay\u0131 kapsayan ayakta \u00e7ekilmi\u015f r\u00f6ntgen grafileri, omurga MR\u2019lar\u0131 ile birlikte ortopedik muayene yeterlidir.<\/p>\n

    Skolyoza ba\u011fl\u0131 e\u011frili\u011fin en ileri seviyede oldu\u011fu yani do\u011fal omurga hatt\u0131ndan en \u00e7ok ula\u015fm\u0131\u015f ve d\u00f6nme hareketi kazanm\u0131\u015f omurun oldu\u011fu yere tepe (apeks) ismi verilir. Apeks\u2019in boyun, s\u0131rt ve bel b\u00f6lgesinde hangi b\u00f6l\u00fcmde yo\u011funla\u015ft\u0131 ise skolyoz tan\u0131m\u0131 o b\u00f6lgeyle isimlendirilir. Servikal skolyoz, torakal skolyoz, lomber skolyoz\u00a0 gibi. \u0130ki b\u00f6lgeyi kapsayan e\u011frilikler ise \u00f6rne\u011fin s\u0131rt ve bel b\u00f6lgesinde yo\u011funla\u015ft\u0131 ise torakalomber skolyoz olarak isim verilir.<\/p>\n

    Skolyoz en s\u0131k torakal yani s\u0131rt b\u00f6lgesinde g\u00f6r\u00fclmektedir.<\/p>\n

    Skolyoz (Omurga E\u011frili\u011fi) Tedavisi i\u00e7in \u00d6nemli Fakt\u00f6rler<\/strong><\/p>\n

      \n
    • Hastan\u0131n ya\u015f\u0131 ve ger\u00e7ek kemik ya\u015f\u0131 ( kemik ya\u015f\u0131m\u0131z her zaman normal ya\u015f\u0131m\u0131zla ayn\u0131 de\u011fildir.<\/strong><\/li>\n
    • Hastan\u0131n cinsiyeti<\/strong><\/li>\n
    • E\u011frili\u011fin derecesi<\/strong><\/li>\n
    • E\u011frili\u011fin bulundu\u011fu omurga b\u00f6l\u00fcm\u00fc<\/strong><\/li>\n
    • E\u011frili\u011fin seyri (art\u0131\u015f ve ya dura\u011fan seyir)<\/strong><\/li>\n
    • Bel ve s\u0131rt a\u011fr\u0131lar\u0131<\/strong><\/li>\n
    • \u0130kincil rahats\u0131zl\u0131klar ( nefes darl\u0131\u011f\u0131, estetik g\u00f6r\u00fcn\u00fcm bozukluklar\u0131 vb. )<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

      Skolyoz (Omurga E\u011frili\u011fi) Tedavisi<\/strong><\/p>\n

      Skolyoz tedavilerinde uygulanacak y\u00f6ntem skolyoz\u2019un derecesine, e\u015flik eden rahats\u0131zl\u0131k olup olmamas\u0131na, hastan\u0131n kemik geli\u015fiminin tamamlan\u0131p tamamlanmas\u0131na g\u00f6re bir\u00e7ok fakt\u00f6r g\u00f6z \u00f6n\u00fcnde bulundurularak belirlenir.<\/p>\n

      Skolyoz Takibi:<\/strong>\u00a0E\u011frilik 20 derece ve az olan hastalarda kemik geli\u015fimi tamamlanmad\u0131ysa 6 ayl\u0131k aral\u0131klarla takip edilir. Kemik geli\u015fimi tamamlan\u0131nca uygulanacak tedavi belirlenir.<\/p>\n

      \"\"Skolyoz Korsesi:<\/strong>\u00a0E\u011frilik 30 derece civar\u0131ndaysa ve kemik, iskelet geli\u015fimi hen\u00fcz devam ediyorsa korse kullan\u0131l\u0131r korsenin amac\u0131 e\u011frili\u011fin artmas\u0131n\u0131 \u00f6nlemektir m\u00fcmk\u00fcn oldu\u011funca e\u011frili\u011fi geriletmektir.<\/p>\n

      Skolyoz tipine g\u00f6re do\u011fru korse se\u00e7imi kullan\u0131m\u0131 \u00f6nemlidir. Bu tedaviyi uygulamay\u0131 zorla\u015ft\u0131ran bir neden ise ergenlik d\u00f6nemindeki hastalar\u0131n korse kullan\u0131m\u0131n\u0131 kabullenmemeleridir. Skolyoz korseleri g\u00fcnde en az 16 saat ve \u00fczerinde neredeyse t\u00fcm g\u00fcn kullan\u0131lmas\u0131 gerekir.<\/p>\n

      Skolyoz korsesi kullan\u0131m\u0131 \u00f6nerildi\u011fi halde kullan\u0131lmazsa skolyozun ilerleme riski olu\u015fur.<\/p>\n

      Skolyoz Egzersizleri:<\/strong>\u00a0\u00a0Skolyozda egzersiz \u00e7ok \u00f6nemlidir bir\u00e7ok hastan\u0131n skolyozunun ilerlemesi egzersizlerle durdurulabilir. Egzersizler 7 ya\u015f ve \u00fczeri hastalar i\u00e7in uygundur.<\/p>\n

      \u00d6zel skolyoz egzersizlerine ek olarak omurga g\u00fc\u00e7lendirme ve germe y\u00f6ntemleri de kullan\u0131labilir.<\/p>\n

      Y\u00fczme ve \u00f6zel rehabilitasyonlar uygulanabilir.<\/p>\n

      Cerrahi Tedavi:<\/strong>\u00a0Skolyoz da e\u011frilik 35 - 40 dereceye kadar doktor gerek g\u00f6rmedik\u00e7e cerrahi uygulanmaz. Cerrahi tedavi 40 derece ve \u00fczerindeki e\u011frilikleri konservatif tedavilere ra\u011fmen yeterli sonu\u00e7 al\u0131namayan hastalar\u0131n e\u011friliklerini d\u00fczeltmek i\u00e7in ki\u015fiye \u00f6zel cerrahi tedaviler yap\u0131l\u0131r.<\/p>\n

      Tedavide y\u00f6ntem olarak iki farkl\u0131 yakla\u015f\u0131m vard\u0131r s\u0131rt b\u00f6lgesinde kesi yap\u0131larak omurgan\u0131n arkadan a\u00e7\u0131lmas\u0131 ve kol alt\u0131ndan g\u00f6\u011f\u00fcs kafesi kald\u0131r\u0131larak yap\u0131lan cerrahilerdir.<\/p>\n

      Tedavi s\u0131ras\u0131nda omurgan\u0131n kemikli yap\u0131lar\u0131 d\u00fczeltilirken omurilik zarar g\u00f6rmeyecek \u015fekilde \u00f6nlemler al\u0131n\u0131r.<\/p>\n

      10 ya\u015f alt\u0131nda olan hastalarda b\u00fcy\u00fcme fonksiyonlar\u0131n\u0131n zarar g\u00f6rmemesi i\u00e7in omurga stabilizasyonlar\u0131 yap\u0131lmamal\u0131d\u0131r. Bu gibi hastalara kontroll\u00fc uzama sa\u011flayan elektronik \u00e7ivilerle ameliyat yap\u0131larak hastan\u0131n b\u00fcy\u00fcme fonksiyonlar\u0131n\u0131 korumas\u0131 sa\u011flan\u0131r.<\/p>\n

      Skolyoz ameliyatlar\u0131nda ileri seviye g\u00f6r\u00fcnt\u00fcleme cihazlar\u0131 n\u00f6romonit\u00f6r cihazlar\u0131 kullan\u0131larak hem hasta konforu hem de tedavinin ba\u015far\u0131s\u0131 art\u0131r\u0131labiliyor. N\u00f6romonit\u00f6r sayesinde olu\u015fabilecek sinir hasarlar\u0131na an\u0131nda m\u00fcdahale edilebilmektedir.<\/p>\n

      \u0130ki tedavi aras\u0131ndaki farklar ise s\u0131rttan yap\u0131lan cerrahide omurgan\u0131n hareket kabiliyeti azal\u0131rken, kol alt\u0131ndan yap\u0131lan cerrahilerin devam\u0131nda korse kullan\u0131m\u0131 gerektirmesidir. Bu sayede omurga daha hareketli kalabilir ve diki\u015f izleri kol alt\u0131nda gizlenebilir, daha estetik bir g\u00f6r\u00fcn\u00fcm kazan\u0131labilir.<\/p>\n

      Ameliyatta omurgan\u0131n e\u011frilik olan k\u0131sm\u0131 vidalar ve plaklar ile sabitlenerek e\u011fri omurlar omurgan\u0131n orta hatt\u0131na al\u0131n\u0131p sabitlenir.<\/p>\n

      Geli\u015fim \u00e7a\u011f\u0131nda ki \u00e7ocuklarda daha \u00e7ok y\u00fczme ve egzersiz \u00f6nerilmektedir. Hastalarda iskelet sistemi geli\u015fimi ve kas yap\u0131s\u0131n\u0131n desteklenmesi ile birlikte e\u011frilik giderilebilir.<\/p>\n

      En s\u0131k ba\u015fvurulan s\u0131rtta a\u00e7\u0131lan kesi\u00a0\u00fczerinden e\u011frili\u011fe ula\u015fma olsa da yandan \u00f6nden ve endoskopik y\u00f6ntemlerle d\u00fczeltmek ve d\u00fczeltilmi\u015f omurun d\u00fczg\u00fcn halde denge ve yap\u0131s\u0131n\u0131 koruyacak y\u00f6ntemlere ba\u015fvurulabilir.<\/p>\n

      Skolyoz (Omurga E\u011frili\u011fi) Tedavisi Sonras\u0131 S\u00fcre\u00e7<\/strong><\/p>\n

      Skolyozda her cerrahi ameliyat gibi riskler bar\u0131nd\u0131rmaktad\u0131r. Ortalama hastane yat\u0131\u015f\u0131 2 hafta olarak planlan\u0131r. Enfeksiyon riskleri kullan\u0131lan antibiyotik ila\u00e7larla kontrol alt\u0131na al\u0131n\u0131r.<\/p>\n

      Sigara kullan\u0131m\u0131 doku onar\u0131m s\u00fcrecini olumsuz etkilemektedir bu nedenle skolyoz ameliyat\u0131 \u00f6ncesi e\u011fer hasta sigara kullan\u0131yorsa tedavi tamamlanana kadar sigaray\u0131 b\u0131rakmas\u0131 tavsiye edilir. Sigara kullan\u0131m\u0131 skolyoz ameliyatlar\u0131n\u0131n ba\u015far\u0131s\u0131n\u0131 olumsuz y\u00f6nde etkiler.<\/p>\n

      Skolyoz uzun d\u00f6nemli bir tedavidir ve yo\u011fun bir takip s\u00fcrecini gerektirir.<\/p>\n

      Skolyoz (Omurga E\u011frili\u011fi) S\u0131k Sorulan Sorular<\/strong><\/p>\n

        \n
      1. Skolyozu olan ki\u015filerin hangi sporlar\u0131 yapmalar\u0131nda fayda vard\u0131r?
        Cevap:<\/strong>\u00a0Pilates, yoga ve y\u00fczme sporlar\u0131 omurgan\u0131n do\u011fal pozisyonlar\u0131n\u0131 koruma ve g\u00fc\u00e7lendirmede faydal\u0131d\u0131r s\u0131rt ve kar\u0131n kaslar\u0131 g\u00fc\u00e7lendirilerek a\u011fr\u0131lar azalt\u0131labilir.<\/li>\n
      2. Hangi ameliyat y\u00f6ntemi daha ba\u015far\u0131l\u0131d\u0131r? Kol alt\u0131ndan yap\u0131lan cerrahi mi yoksa s\u0131rttan yap\u0131lan cerrahi mi?
        Cevap:<\/strong>\u00a0Tedavilerin ba\u015far\u0131s\u0131 tedaviyi yapan hekiminizin deneyimi, kullan\u0131lan malzemelerin kalitesi ve devam\u0131nda ge\u00e7irilen bak\u0131m s\u00fcrecine g\u00f6re olu\u015fur. S\u0131rttan yap\u0131lan cerrahide omurgan\u0131n hareket kabiliyeti azal\u0131rken korse kullan\u0131lmas\u0131 gerekmez ama omurga orta hatt\u0131 boyunca diki\u015f izleri olur.<\/li>\n
      3. Skolyoz ameliyat\u0131nda kullan\u0131lan plak ve vidalar\u0131 v\u00fccudun kabul etmemesi ve metallerin hasar g\u00f6rmesi m\u00fcmk\u00fcn m\u00fcd\u00fcr?
        Cevap:<\/strong>\u00a0Ameliyatta kullan\u0131lan metalleri v\u00fccudun kabul etmemesi gibi bir durum s\u00f6z konusu de\u011fildir.<\/li>\n
      4. Skolyoz ameliyat\u0131 sonras\u0131 yo\u011fun bak\u0131m tedavisi gerekir mi?
        Cevap:<\/strong>\u00a0Skolyoz ameliyatlar\u0131 sonras\u0131 hasta en az 1 g\u00fcn yo\u011fun bak\u0131mda g\u00f6zetim alt\u0131nda tutulur.<\/li>\n
      5. Skolyoz a\u00e7\u0131s\u0131ndan en riskli omurga b\u00f6lgesi hangisidir?
        Cevap:<\/strong>\u00a0Skolyoz a\u00e7\u0131s\u0131ndan en sorunlu b\u00f6lge servikal yani boyun b\u00f6lgesidir bunun sebebi boyun b\u00f6lgesinden ge\u00e7en sinirlerin omurgan\u0131n torakal ve lomber b\u00f6lgelerine g\u00f6re daha fazla olmas\u0131 ve boyun omurlar\u0131n\u0131n d\u00f6nme fonksiyonu sebebiyle en riskli b\u00f6lgedir.<\/li>\n<\/ol>\n

        \"\"
        [wpdevart_youtube width=\"800\" height=\"470\" autoplay=\"0\" theme=\"dark\" loop_video=\"0\" enable_fullscreen=\"1\" show_related=\"1\" show_popup=\"0\" thumb_popup_width=\"213\" thumb_popup_height=\"128\" show_title=\"1\" show_youtube_icon=\"1\" show_annotations=\"1\" show_progress_bar_color=\"red\" autohide_parameters=\"1\" set_initial_volume=\"false\" initial_volume=\"90\" disable_keyboard=\"0\"]IqOJU-0AFvw[\/wpdevart_youtube]<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>

        \"skolyoz_tedavisi\"<\/p>

        B\u0130Z S\u0130Z\u0130 ARAYALIM
        \n

        \n

        <\/p>

          <\/ul><\/div>\n
          \n
          \n<\/fieldset>\n
          \n\t
          \n\t\t

          <\/span>\n\t\t<\/p>\n\t<\/div>\n<\/div>\n

          \n\t
          \n\t\t

          <\/span>\n\t\t<\/p>\n\t<\/div>\n\t

          \n\t\t

          <\/span>\n\t\t<\/p>\n\t<\/div>\n<\/div>\n

          \n\t
          \n\t\t

          <\/span>\n\t\t<\/p>\n\t<\/div>\n\t

          \n\t\t